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論文資訊
- 類型：已發表論文
- 日期：2022-09-02
摘要
背景：非洲農村地區人類狂犬病的年死亡率為每 10 萬人中有 3.6 人死亡。狂犬病可以透過及時的暴露後預防來預防，但這種方法成本高昂，而且在非洲農村地區往往難以實現。由於 99% 的人類暴露是透過狂犬病狗發生的，因此犬類疫苗接種也可以防止狂犬病傳播給人類。目的：評估撒哈拉以南非洲農村地區透過年度犬類疫苗接種運動控制狂犬病的成本效益。設計：我們對狗和野生動物的傳播動力學進行建模，並評估生物變量的經驗不確定性，以對成本效益進行基於機率的評估。資料來源：來自接觸者追蹤研究的流行病學變數以及正在進行的疫苗接種活動的文獻和成本資料。目標族群：坦尚尼亞農村的兩個地區：恩戈羅恩戈羅和塞倫蓋蒂。時間範圍：10年。觀點：衛生政策制定者。介入措施：疫苗接種覆蓋率從 0% 到 95%，增加 5%。結果衡量標準：健康結果的生命年和經濟結果的 2010 美元。基本案例分析結果：與不接種犬類疫苗相比，這兩個地區的年度犬類疫苗接種活動非常具有成本效益。在塞倫蓋蒂，覆蓋率高達 70% 的年度活動節省了成本。敏感度分析結果：在各種可變假設和社會支付生命年的意願水準中，塞倫蓋蒂的最佳疫苗接種覆蓋率為 70%。在恩戈羅恩戈羅，儘管最佳覆蓋率取決於支付意願，但疫苗接種活動始終具有成本效益且可以挽救生命，因此是首選。限制：犬類疫苗接種在這兩個地區都非常具有成本效益，但恩戈羅恩戈羅的最佳覆蓋率存在更大的不確定性。結論：每年的犬狂犬病疫苗接種活動具有非凡的價值，並大大減輕了狂犬病的健康負擔。