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論文資訊
- 類型：已發表論文
- 日期：2022-09-02
摘要
重要性 目前的無細胞百日咳疫苗可能無法防止百日咳博德氏菌的傳播。目的 評估初免劑量的全細胞百日咳 (wP) 疫苗在減少嬰兒百日咳感染方面是否具有成本效益。設計、設定和參與者 百日咳傳播的數學模型符合美國人口模擬中的發病率數據。在這項於2014年6月至2015年5月進行的模擬研究中，將族群分為9個年齡組，對應於目前的百日咳疫苗接種時間表，並符合2012年百日咳發病率。幹預措施 將初始劑量的 wP 疫苗納入目前的無細胞百日咳疫苗接種計畫中。主要結果和措施 不同年齡組的症狀性百日咳發病率有所降低，與 wP 疫苗相關的不良反應有所增加，並且由於疫苗接種計劃的改變而導致調整後生命年。結果 改用 wP 啟動疫苗接種策略可將百日咳發病率降低高達 95%（95% CI，91-98），其中新生兒感染率減少 96%（95% CI，92-98）。儘管疫苗不良反應的數量可能會增加，但我們估計，採用聯合策略後，調整後，生命年損失將減少 95%，成本降低 94%（95% CI，91-97），每年節省超過 1.42 億美元。結論與相關性 我們的結果表明，在下一代百日咳疫苗問世之前，包括 1 劑 wP 疫苗的替代疫苗接種計劃可能具有很高的成本效益，並且在倫理上是首選。