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論文資訊
- 類型：已發表論文
- 日期：2022-09-02
摘要
目的。有確鑿的證據顯示第 2 型糖尿病 (T2DM) 與不同部位的癌症風險增加之間存在關係，但仍不清楚不同的降血糖療法如何改變特定部位的癌症風險。本研究的目的是提供奧地利人群中個別 T2DM 治療、他汀類藥物使用和特定部位癌症之間所有可能關聯的完整特徵。方法。 2006-2007 年期間住院的 1 847 051 名患者的醫療索賠數據被用來估計特定部位癌症診斷和特定降血糖藥物和他汀類藥物治療的年齡和性別依賴性同時發生率。結果。使用胰島素或胰島素促分泌劑治療的患者患結腸癌（僅限男性 (m)）、肝癌 (m)、胰腺癌 (m)、肺癌 (m) 和腦癌 (m) 的風險增加了九倍，並且前列腺癌 (m) 的風險大幅降低。在服用他汀類藥物的患者中，風險普遍降低，未接受降血糖治療的患者風險降低幅度較大。觀察到使用胰島素和胰臟癌的效果最強[m：OR 4.5，95% CI：3.1-6.6；女性 (f)：OR 4.2，95% CI：2.5-7.1]、磺醯脲類藥物（m：OR 2.8，95% CI：1.7-4.6；fOR 3. CI：2.1-4.2）或格列酮類藥物與皮膚癌（f：OR 0.54，95% CI：0.36-0.80），以及二甲雙胍與前列腺癌（m：OR 0.82，95% CI：0.75-0.91）和子宮體癌（f：OR 1.7，何杰金0.76，95% CI：0.64-0.91）。結論。他汀類藥物的使用可以抵消糖尿病患者與胰島素相關的癌症風險，與性別和年齡無關。總體而言，我們的數據支持高血糖-癌症假說。內源性或外源性高胰島素血症的減少可能有益於癌症預防。因此，胰島素節約藥物和胰島素增敏藥物應是首選治療選擇。