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論文資訊
- 類型：已發表論文
- 日期：2025-03-05
摘要
政策要點 細胞和基因療法（CGT）為罕見且通常致命的疾病提供治療，但其價格很高，付款人可能會尋求限制支出。 2023-2035 年，涵蓋整個美國人口的所有現有和預期資本利得稅的年度總成本將低於每人 20 美元，並集中在商業和州醫療補助計劃中。再保險費用增加了預期成本。需要提高覆蓋範圍和負擔能力的政策，以確保患者獲得 CGT。 Context細胞和基因療法 (CGT) 為罕見且往往致命的疾病提供治療。由於其高昂的價格和不確定的臨床結果，美國保險公司通常限制患者獲得資本利得稅，這些障礙可能會造成或延續現有的差異。目前正在重新考慮現有的保險政策，以改善准入並減少差異。保險公司用來支持准入並保護他們免受大額意外索賠的一種方法是購買再保險。作為對每位會員每月 (PMPM) 預付保費的交換，再保險公司將支付索賠，並在合約結束時（如果有剩餘資金）向保險公司進行回饋。然而，現有的再保險計劃可能不承保資本利得稅或收取過高的承保費用。方法我們根據先前公佈的美國預期資本利得稅支出的估計（假設美國人口為 330 人）以及當前的資本利得稅再保險費用，模擬了 2023 年至 2035 年間美國人口現有或預期的資本利得稅的人均再保險公司增量成本，並按付款人類型進行了模擬。我們透過估計整體支付者的年度人均成本增量並說明針對鐮狀細胞疾病的 CGT 的醫療補助計劃來說明我們的方法。調查結果我們估計 2023-2035 年 CGT 的年度增量支出將達到 204 億美元，每人 15.69 美元。預計年度總支出將集中在商業計劃上。針對鐮狀細胞的 CGT 會為所有付款人增加最多 0.78 美元的 PMPM 成本，並將集中在州醫療補助計劃內。再保險費用增加了預期成本。 結論 提供資本利得稅的人均年度成本預計將集中在商業和州醫療補助計劃中。需要提高資本利得稅覆蓋範圍和負擔能力的政策。